作者：黃震遐醫生

（標題為編者所加）

注意力不足多動症係一個常見問題，華人群體中，為約6.5%人口所有。 好耐以來，大家都當係童年問題。但醫學界逐漸發覺原來六成以上兒童症狀者成年後仍然會繼續受問題困擾。所以近年來愈來愈多成年人，甚至老年人被診斷。長者中注意力不足多動症狀尤其容易同認知障礙症狀混淆，造成診斷及治療錯誤。

注意力不足多動症者多時伴有其他精神問題。因此一旦診斷就需要注意其他病或問題之出現。

前日一篇報告用基於基因嘅孟德爾隨機化方法，來分析。呢種方法好處在於不會因果關係掉轉，以果為因，或者以並無關係偶然相伴問題聯繫。

結果發現：注意力不足多動症者增加抑鬱症、自殺、創傷後遺症、及厭食症風險。但係同抑鬱症亢奮雙極，緊張，或思覺失調無關。

注意力不足多動症者增加抑鬱症都相信係同腦內多巴胺失調相關，兩者前額葉、海馬區、及杏仁核區有相似弱勢。自殺則同衝動不受抑制有關。由於注意力不足，辦事不能貫徹，學業、工作、朋輩關係、婚姻都容易遭遇困難及挫敗，形成抑鬱症外在因素。

同樣，由於注意力不足多動症者如果不適當控制自己衝動，便容易遇上嚴重挫折或重大痛苦經歷，而患上創傷後遺症。

由此可見，家中仔女有注力不足多動症狀，就必須留意並且及早輔助。對兒女用閙來訓導尤其會引起反效果，造成更大問題，甚至造成抑鬱及創傷後遺症。

自己如果有此問題，亦應該明白風險，提前防範。

*由於文化習俗明顯會影響出現症狀嘅風險程度，上述研究美中不足在於研究對象為歐洲人，因此結果是否可以完全推廣到其他族裔人尚待進一步研究。

Meisinger C, Freuer D Understanding the causal relationships of attention-deficit/hyperactivity disorder with mental disorders and suicide attempt: a network Mendelian randomisation study BMJ Ment Health 2023;26:e300642.